红区所有人瞬间动了起来。
钱坤被推进抢救位。
杜成海追到床边，呼吸明显有些急。
“陆医生，患者之前按血管性偏头痛收治，平扫没有看到出血，我们刚才正在做对症治疗。”
陆晨没有回头。
“现在不是追责的时候。”
杜成海后面的话被直接截断。
“把准确发病时间、症状变化和用药情况告诉赵雅琴。”
杜成海张了张嘴。
“发病到现在大概八分钟，先是爆炸样头痛，随后意识丧失和右侧抽搐。”
“有没有二次清醒？”
“没有。”
“有没有使用抗凝或抗血小板药物？”
“没有。”
“降压药用了多少？”
杜成海迅速报出剂量。
陆晨确认完信息，转头看向李森。
“直接开卒中和神外双绿色通道。”
“神外主任还在路上。”
“患者等不了二十分钟。”
李森只看了陆晨一秒。
“你要接？”
“接。”
周泽手上的动作停顿了一瞬。
“没有造影定位。”
“先做急诊CTA，扫描范围只做头部，三分钟内结束。”
陆晨抬手检查钱坤的瞳孔。
“左瞳孔五毫米，右侧三毫米，左侧对光反射接近消失。”
赵雅琴站在另一侧。
“他上午右上肢旋前下沉，现在变成右侧强直，病变很可能在左侧。”
“左侧颞叶血肿或大脑中动脉区域出血。”
陆晨迅速做出公开推断。
“CTA重点看左侧大脑中动脉分叉。”
杜成海脸色微变。
他终于想起急诊病历里那一行被自己略过的查体记录。
右上肢旋前下沉。
那不是一句为了规避风险而写下的套话。
那是出血前已经出现的警告。
“推CT！”
李森亲自按下急诊通道门禁。
病床再次移动。
陆晨站在床头，一只手控制气管导管，另一只手持续观察瞳孔变化。
何强跟在后面，脚步已经彻底乱了。
“陆医生，钱总会不会死？”
“现在不回答预后问题。”
“他家里人正在赶来！”
“让直系家属保持电话畅通。”
何强抓住病床边缘。
“需要多少钱都可以，什么药都用最好的！”
陆晨看了他一眼。
“抢救顺序不按价格排。”
何强脸色一僵，立刻点头。
“明白。”
进入CT室前，陆晨把何强挡在门外。
“回忆清楚他发病前最后一句话和准确时间，等会儿有人来问。”
“他在打电话谈合同。”
“有没有再次说右手麻木？”
“没有。”
“有没有突然看不清？”
“我不知道。”
何强声音已经开始发抖。
“我真的不知道。”
CT门关上。
设备开始快速运转。
由于患者已经完成气道控制，扫描过程没有再出现新的低氧。
头颅平扫图像最先出现在屏幕上。
放射科值班医生只看了第一组图像，脸色便变了。
“弥漫性蛛网膜下腔出血。”
第二组图像加载完成。
“左颞叶血肿，大概四十毫升。”
第三组图像出现。
“中线右移接近八毫米。”
赵雅琴站在屏幕前，手指不由自主握紧。
这份影像已经完全证实了她上午的担忧。
如果钱坤当时接受血管检查，动脉瘤极有可能在破裂前被发现。
但急诊里从来没有如果。